Page 39

GRANT

journal

ISSN 1805-062X, 1805-0638 (online), ETTN 072-11-00002-09-4

EUROPEAN GRANT PROJECTS | RESULTS | RESEARCH & DEVELOPMENT | SCIENCE

Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti nie je potrebný súhlas na
spracúvanie osobných údajov pacienta z dôvodu, že základom
v tomto prípade je zákon.

Ostatné spracúvanie osobných údajov pacienta, ktoré nesúvisí
s

poskytovaním zdravotnej starostlivosti je možné kedykoľvek

odvolať. Súhlas na spracovanie osobných údajov je vždy vydaný za

konkrétnym účelom. Osobné údaje sa nemôžu používať na iný účel

ako účel vymedzený v súhlase. Pri nakladaní s osobnými údajmi je

nevyhnutné aplikovať princíp minimalizácie, čo znamená, že len čo

uplynie doba, počas ktorej je prevádzkovateľ povinný uchovávať

osobné údaje, je povinný ich odstrániť z databázy.

To znamená, že osobné údaje sa

spracúvajú na základe ustanovenia § 10 zákona o ochrane osobných
údajov. Právnym základom je poskytovanie zdravotnej starostlivosti

podľa zákona o zdravotnej starostlivosti, ktorý je osobitným

zákonom. Keďže pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti nie je
potrebný súhlas pacienta na spracovanie jeho osobných údajov,

tento súhlas nemôže pacient ani odvolať. Od uvedeného treba

odlišovať informovaný súhlas, o ktorom sa autorky zmieňujú nižšie.

Pacient ako dotknutá osoba nemôže ani odmietnuť zápis jeho údajov
do zdravotnej dokumentácie. Toto sa realizuje na základe zákona,

nie je tam potrebný súhlas pacienta. Vykonávať zápisy do
zdravotnej dokumentácie je naopak v zmysle zákona o zdravotnej

starostlivosti povinnosťou poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Napriek skutočnosti, že poskytovateľ zdravotnej starostlivosti na
spracovanie osobných údajov nepotrebuje súhlas dotknutej osoby, je
povinný dotknutú osobu, teda pacienta alebo inú oprávnenú osobu

poučiť o spracúvaní jej osobných údajov. Zákon priamo neuvádza,

či toto poučenie má byť v ústnej alebo písomnej forme, avšak

prevádzkovateľ, v tomto prípade poskytovateľ zdravotnej

starostlivosti musí vedieť preukázať, že si splnil svoju zákonnú

povinnosť a pacienta o spracúvaní jeho osobných údajov poučil.
Spravidla však majú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti

vypracované vzory poučení, ktoré dávajú pacientom podpisovať.
V

takomto prípade sa nemôžu dostať do dôkaznej núdze.

Samozrejme, nie je nutné, aby poskytovateľ zdravotnej starostlivosti

poučoval pacienta pri každej návšteve zdravotníckeho zariadenia. Je
to však nevyhnutné pri každom novom pacientovi a pacientovi,
ktorý prišiel k

poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti po

účinnosťou nariadenia a zákona o ochrane osobných údajov.

Od poučenia o ochrane osobných údajov pacienta ako dotknutej

osoby, je nutné odlišovať poučenie pacienta o účele, povahe,
následkoch a rizikách poskytnutia zdravotnej starostlivosti, o

možnostiach voľby navrhovaných postupov a rizikách odmietnutia
poskytnutia zdravotnej starostl

ivosti. Uvedené poučenie upravuje

ustanovenie § 6 zákona o zdravotnej starostlivosti spolu
s

informovaným súhlasom pacienta. Poučenie pacienta a udelenie

informovaného súhlasu pacientom predchádza poskytnutiu

zdravotnej starostlivosti. Spôsob poučenia nie je zákonom

stanovený, t.j. nevyžaduje sa písomná forma poučenia, avšak podľa
ustanovenia § 21 ods. 1 písm. b) zákona o zdravotnej starostlivosti
zápis do zdravotnej dokumentácie obsahuje okrem iného aj „spôsob

poučenia a obsah poučenia.“ Uvedené môže evokovať, že poučenie

by teda malo byť v písomnej podobe a bude súčasťou zdravotnej

dokumentácie, napriek tomu však, zákon písomnú formu poučenia
nepredpisuje a zdravotná dokumentácie v zmysle zákona nemusí

obsahovať písomné poučenie, ale len konštatovanie toho, že pacient

bol poučený, akou formou a čo poučenie, hoci aj v ústnej forme,
obsahovalo.

Obdobne aj Metodické usmernenie č. 1/2015 k základným pojmom – súhlas dotknutej

osoby a Metodické usmernenie č. 3/2014 k účelu spracúvania osobných údajov.

Domnievame sa, že by mohlo ísť aj o čiastočné

Pozri tiež Odborné usmernenie Ministerstva zdravotníctva SR o vedení zdravotnej

dokumentácie č. 07594/2009 – OZS dostupné na http://www.fntt.sk/dokumenty/Od
borne_usmernenie_SR_o_vedeni_zdrav_dokum_c_07594_2009_OZS.pdf

prepísanie obsahu rozhovoru pacienta a lekára, obsahom ktorého je

poučenie. Poučenie má byť poskytnuté tak, aby ho pacient pochopil
s

dostatkom času na zváženie a slobodné rozhodnutie a bez nátlaku

zo strany zdravotných pracovníkov. Dostatok času znamená to, že
pacient má právo na oboznámenie sa s

navrhovanou liečbou, na

kladenie doplňujúcich otázok, prediskutovanie nejasností s lekárom,
zváženie kladov a

záporov navrhovanej liečby a nakoniec samotné

rozhodnutie pacienta o

tom, či podstúpi navrhovanú liečbu alebo

nie. Tak poučenie, ako aj vyjadrenie informovaného súhlasu môže

pacient odmietnuť, resp. môže svoj súhlas aj odvolať.

V takomto

prípade však mu nemôže byť poskytnutá zdravotná starostlivosť

daného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, resp. mu nemôže

byť poskytnutá zdravotná starostlivosť spôsobom, ktorý bol

obsahom poučenia a informovaného súhlasu. To, že pacient

napríklad odmietol navrhovanú liečbu musí byť zaznamenané aj
v informovanom súhlase, a to jasne a

zreteľne. Uvedené tak bude

predstavovať dôkazný prostriedok pre lekára v prípade, ak by

pacient na základe odmietnutia liečby utrpel poškodenie zdravia
a nasledoval by prípadný súdny spor.

Medzi ďalšie práva pacienta ako dotknutej osoby, ktoré
korešpondujú s

povinnosťami

poskytovateľa

zdravotnej

starostlivosti ako prevádzkovateľa je právo dotknutej osoby na
informácie a právo na prístup k údajom. Uvedené právo je zákonne
vymedzené jednak nariadením GDPR v

čl. 15 alebo v § 28 a

29 zákona o ochrane osobných údajov. Uvedené právne predpisy

stanovujú povinnosť prevádzkovateľa poskytnúť dotknutej osobe
informácie o

účele spracovania osobných údajov, na ktorý sú jej

osobné údaje určené a to aj v prípade, keď sa osobné údaje
nezískavajú priamo od dotknutej osoby. Je potrebné, aby tieto
informácie boli dotknutej osobe poskytnuté najneskôr pri získavaní
jej osobných údajov, respektíve v

dostatočnom časovom predstihu,

asne a zrozumiteľne a takým spôsobom, aby sa s týmito

informáciami mohla skutočne oboznámiť a porozumela im.

Dotknutá osoba má v súvislosti so spracúvaním jej osobných údajov

pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti voči poskytovateľovi
zdravotnej starostlivosti tieto práva:



V súlade s ochranou jej dôstojnosti, rešpektovania jej telesnej
integrity a psychickej integrity

právo získať potvrdenie o tom,

či sa spracúvajú osobné údaje, ktoré sa jej týkajú, a ak tomu tak
je, má

právo získať prístup k týmto osobným údajom spolu

s informáciami uvedenými v informovanom ohlase

poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, kde sú uvedené

informácie o účele, povahe, následkoch a rizikách poskytnutia
zdravotnej starostlivosti, o

možnostiach voľby navrhovaných

postupov a rizikách odmietnutia poskytnutia zdravotnej
starostlivosti.



Právo na

to, aby poskytovateľ zdravotnej starostlivosti

opravil jej nesprávne osobné údaje a aby doplnil jej neúplné
osobné údaje.



Právo na vymazanie (zabudnutie) jej osobných údajov, ak tieto

údaje už nie sú potrebné na účely, na ktoré sa získavali alebo
inak spracúvali ak nepodliehajú iným zákonným požiadavkám.
Zákon o

zdravotnej starostlivosti priamo určuje povinnosť

archivovať údaje o pacientovi po dobu minimálne 10 rokov od
poslednej návštevy pacienta u

poskytovateľa zdravotnej

starostlivosti. Z tohto dôvodu nie je možné, aby pacient v

čase,

keď sú jeho osobné údaje potrebné na účely, na ktoré sa

získavali, uplatňoval svoje právo na zabudnutie. Uvedené slúži

aj ako ochrana poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, aby

Pozri Chartu práv pacienta dostupnú na https://www.suscch.eu/e107_files/PD

F/charta.pdf

Pozri napríklad Kováč, P.: K niektorým aspektom právnej úpravy informovaného

súhlasu dostupné na http://www.hpi.sk/2008/01/k-niektorym-aspektom-pravnej-upravy-
informovaneho-suhlasu/

Vol. 9, Issue 1