GRANT
journal
ISSN 1805-062X, 1805-0638 (online), ETTN 072-11-00002-09-4
EUROPEAN GRANT PROJECTS | RESULTS | RESEARCH & DEVELOPMENT | SCIENCE
zdravotníckeho zariadenia alebo pobyt v ňom vyvoláva strach,
nedô
veru, úzkosť a plač. Negatívne psychické následky spojené
s
hospitalizáciou je možne zmierniť správnym prístupom k dieťaťu a
jeho rodičom. Sestra pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti
musí rešpektovať práva hospitalizovaného dieťaťa, je povinná ich
poznať a podporovať ich dodržiavanie bez akéhokoľvek ohľadu.
Počas hospitalizácie je nutné zohľadňovať aj špecifiká etických
problémov a ich efektívne riešenia.
Zároveň je pri poskytovaní
ošetrovateľskej starostlivosti dieťaťu dôležité rešpektovať vývinové
štádia či zohľadňovať
špecifiká komunikácie. Významné špecifiká v
pediatrií predstavujú štandardy ošetrovateľských postupov a tiež
uspokojovanie jednotlivých potrieb detského pacienta.
Zároveň
detský pacient s rôznym zdravotným postihnutím má určité
špe
cifiká pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti, ako aj ťažko
choré a
umierajúce dieťa. Pri poskytovaní ošetrovateľskej
starostlivosti k detskému pacientovi treba pristupovať, ako k
jedinečnej, vyvíjajúcej sa ľudskej bytosti s rešpektovaním každej
etapy jeho vývinu, zdravotného stavu a prostredia.
Hospitalizácia dieťaťa sa realizuje iba v nevyhnutných prípadoch.
Hospitalizáciou sa dieťa dostáva do nového, menej podnetného
prostredia. Je odlúčené od rodiny, od blízkych a tým sa narúša jeho
citový vzťah, v ktorom nachádza oporu a citové uspokojenie. Dieťa
má menej príležitostí na pohyb, aktivitu, hru a je do určitej miery je
sociálne izolované. Negatívne na dieťa pôsobí aj stereotypné
nemocničné prostredie. Čím dlhšiu dobu je dieťa hospitalizované,
tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku hospitalizmu, ktorého
účinnou prevenciou je výchovné zamestnávanie. V rámci
psychologického prístupu v starostlivosti o
choré dieťa je nutné
vychádzať z charty práv hospitalizovaných detí Prvý kontakt medzi
detským pacientom a zdravotníckym pracovníkom by mal byť
pozitívny a navodiť u dieťaťa upokojujúcu atmosféru.
Prítomnosť
rodiča či inej blízkej osoby je potrebné chápať, ako súčasť
liečebného procesu, ktorá má pozitívny vplyv na psychický aj
fyzický stav dieťaťa a rodič, preto nemôže byť vnímaný, iba ako
návšteva. Detská psychika je zaťažujúca podľa veku dieťaťa a je
závislá aj od diagnostických a terapeutických metód vykonávaných
deťom. V prípade hospitalizácie dieťaťa je jeho psychika
ovpl
yvnená viacerými faktormi, akými sú odlúčenie od rodiny, od
kolektívu, častokrát bolestivé liečebné a diagnostické zákroky,
narušenie denného režimu, narušenie režimu spánku alebo
podávanie liečiv, ktoré ovplyvňujú psychiku či celkové správanie
dieťaťa. Detský pacient reaguje na hospitalizáciu svojím vlastným
osobitným spôsobom. Postupná adaptácia dieťaťa na nemocničné
prostredie prebieha v niekoľkých fázach, akými sú protest,
zúfalstvo, odpútanie od matky.
1.2
Prehľad potrieb hospitalizovaného dieťaťa
Dieťa, zdravé či choré má väčšinu potrieb spoločných, či už sú to
potreby biologické, psychické alebo sociálne. Akékoľvek
uspokojovanie potrieb si vyžaduje plánovanie, aby vývoj dieťaťa
odpovedal ich maximálnym možnostiam. Problematika potrieb
detského pacienta je v
centre záujmu ošetrovateľstva. Úlohou
poskytovania
kvalitnej
ošetrovateľskej
starostlivosti
je
uspokojovanie potrieb na takej úrovni, aby vývoj dieťaťa bol
maximálne rozvíjaný, hlavne v prvých rokoch života. Ale to
predpokladá v prvom rade dôkla
dné poznanie potrieb dieťaťa.
Biologické potreby zodpovedajú fyziologickým podmienkam
organizmu a ich uspokojenie je nevyhnutné pre život. Uspokojením
základných biologických potrieb u
dieťaťa sa zaisťuje kontrola
životných podmienok. Zároveň citlivo a spoľahlivo odrážajú
emocionálne reakcie dieťaťa. Naopak, ich neuspokojenie vedie k
diskomfortu, odzrkadľuje sa v psychike dieťaťa, v jeho správaní a
prežívaní. Sestra musí efektívne reflektovať potreby dieťaťa
a
efektívne ich uspokojovať. Medzi základné biologické potreby
dieťaťa patria: potreba výživy, potreba príjmu tekutín, potreba
vyprázdňovania moču, potreba vyprázdňovania stolice, potreba
spánku
a odpočinku, potreba aktivity a pohybu. Uspokojovanie
potrieb psychologickej roviny
je spojené s rešpektovaním ľudskej
dôstojnosti a jedinečnosti človeka. U detského pacienta sa psychické
potreby výrazne tykajú istoty, lásky, bezpečia a závislosti na blízkej
osobe. Mechanizmy fungovania psychických potrieb sú zložitejšie,
ale fungujú analogický, ako biologické potreby. Uspokojenie
psychologických potrieb prináša pohodu, vedie k rozvoju osobnosti,
kým ich frustrácia, predovšetkým z obdobia ranného detstva, môže
byť príčinou porúch správania. Uspokojenie základných
psychických potrieb umožňuje dieťaťu rozvoj v oblasti intelektu,
citov, vôle, chovania, interakcie s okolím, chápanie seba a
ostatných. K základným psychickým potrebám patria: potreba
rešpektovania ľudskej dôstojnosti, potreba autonómie, potreba
bezpečia a istoty, potreba dôvery. Sociálne potreby sa prelínajú s
psychickými potrebami a majú vplyv na socializáciu dieťaťa.
Skupina sociálnych potrieb vyplýva zo statusu dieťaťa, ako
spoločenskej bytosti, ktoré žije v istom sociálnom prostredí. V tejto
sfére sú prítomné aj problémy nedos
tatočnej spolupráce s detským
pacientom, poruchy v hodnotení seba samého, bezmocnosť, strach
a úzkosť, pocity osamelosti, poruchy adaptácie, poruchy verbálnej
komunikácie, poruchy plnenia rolí a sociálna izolácia. K základným
sociálnym potreb
ám patria: potreba lásky a bezpečia, potreba
sociálneho kontaktu, potreba komunikácie, potreba prijatia dieťaťa,
potreba priateľstva, potreba rešpektovania.
2.
ANALÝZA PARCIALNYCH VÝSLEDKOV
PRIESKUMU
2.1
Problém, cieľ, vzorka respondentov a metodológia
prieskumu
Prieskum problémovo zameraný na hodnotenie
záťaže študentov pri
poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti detskému pacientovi bol
realizovaný v mesiaci december – január 2019/2020 na Prešovskej
univerzite v Prešove, Fakulte zdravotníckych odborov.
Cieľom
prieskumu bolo
zistiť, aký je postoj respondentov k poskytovaniu
ošetrovateľskej starostlivosti detskému pacientovi. Zároveň
identifikovať stupeň náročnosti realizácie ošetrovateľských
intervencií pri uspokojovaní potrieb jednotlivých oblasti u detského
pacienta a
tiež zistiť najčastejšie sa vyskytujúce bariéry
respondentov pri poskytovaní ošetrovateľskej starostlivosti
detskému pacientovi. Reprezentatívnu vzorku tvorilo v celkovom
počte 120 vysokoškolských študentov 2. a 3. ročníka dennej formy
odboru ošetrovateľstvo, stupeň bakalár Prešovskej univerzity
Fakulty zdravotníckych odborov. Vzorku respondentov sme
rozdelili do dvoch reprezentatívnych kategórií. Kategóriu 1 tvorili
študenti 2. ročníka bakalárskeho študijného odboru ošetrovateľstvo
v počte 57 (47%). Kategóriu 2 tvorili študenti 3. ročníka
bakalárskeho študijného odboru ošetrovateľstvo v počte 63 (53%).
Pre získavanie údajov bola použitý neštandardizovaný dotazník,
ktorý pozostával z 20
položiek rozličnej typológie.
Administrovaných bolo 120 tlačených dotazníkov a ich návratnosť
bola 100 %. Výsledky prieskumu sú prezentované v rámci
kvantitatívnej analýzy vo forme grafov a tabuliek. Získane údaje
vyhodnocujeme početnosťou (n) a percentuálne (%) v celých číslach
Vol. 9, Issue 1
12